Эскулапы Петра Великого: о становлении военно-морской медицины в начале XVIII века
Создание первого в России боевого парусного флота предполагало не просто строительство кораблей сначала в Воронеже, а потом в Санкт-Петербурге и других городах. За короткий промежуток времени в стране требовалось организовать целую систему морского флота, важное место в которой занимали и военные медики.
Понятно, что в тяжелых условиях военно-морской службы ценность хотя бы какой-то медицинской помощи была просто огромной, ведь травматизм на кораблях и заболеваемость различными инфекциями доходили до ужасающих пределов.
Согласно общеевропейской статистике по XVIII в. на долю болезней и травм приходилось до 90% всех потерь на флоте и лишь оставшиеся 10% были боевыми. Именно поэтому флоту так требовались умелые врачи.
Петр I понимал это не хуже европейцев и поэтому заботился о том, чтобы на кораблях служили не только грамотные матросы и офицеры, но и опытные медики. Однако найти таковых в России конца XVII в. было практически невозможно. Так что царь выписывал из Европы не только флотоводцев и кораблестроителей, но и военных врачей.
Сохранилось его письмо, датированное мартом 1697 г. Петр I распорядился нанять за границей для каждого построенного в Воронеже корабля по одному лекарю (всего 50 человек) и закупить в Европе все необходимые им медицинские инструменты.
Подобная практика продолжалась и в последующие годы. Например, в 1704 г. в Голландии было нанято 69 морских офицеров, 103 унтер-офицера и 13 лекарей.
Необходимость наличия на корабле врача была закреплена уставом 1720 г. По одному лекарю находилось на любом боевом корабле. Также имелись подлекари и лекарские ученики – по два человека максимум. Таким образом, штат медицинских работников на парусном корабле петровской эпохи составлял от 1 до 5 единиц. В частности, на Гото Предестинации, согласно уставу 1720 г., могло бы быть два лекарских ученика, один подлекарь и один врач, тогда как экипаж корабля составлял около 300 человек.
Все корабельные врачи объединялись под руководством главного доктора на флоте, который отвечал за снабжение всеми необходимыми лекарствами и инструментами, заведовал госпитальным судном – специально выделяемым для раненых и больных кораблем в составе эскадры. Он же занимался обучением новых корабельных эскулапов и их назначением на конкретные суда.
Одной из дополнительных обязанностей корабельного лекаря было наблюдение за качеством провизии, соблюдением правил ее хранения и приготовления пищи.
Врачи очень ценились на флоте. Устав запрещал лекарю во время боя выходить на палубу, чтобы его, не дай Бог, не задела случайная пуля или ядро. Он должен был находиться в трюме – в месте сбора всех раненых. Однако работа врача была крайне ответственной, ведь если от его рук в результате врачебной ошибки погибал пациент, уставом это рассматривалось как умышленное убийство, а такого медика ждала суровая кара вплоть до смертной казни.
Но, конечно, не стоит считать, что в петровском флоте врачей казнили за каждого умершего больного или раненого, ведь, если учесть смертность той эпохи, в России не осталось бы ни одного лекаря, так как все они за достаточно короткое время были бы осуждены. Врача наказывали только за вопиющую преступную халатность или когда от его действий погибал кто-нибудь из офицеров высшего и среднего звена – обычно лиц знатного происхождения.
В эпоху Петра Великого в России зарождалось медицинское дело. В первую очередь врачи появлялись в армии и на флоте, а также во дворцах государственных деятелей. Однако постепенно больницы открывались и для простых людей, а компетентные врачи заменяли народных целителей и знахарей.
Искусство врачевания в этот период интенсивно развивалось во всем мире. Главным достижением стало то, что сначала в Европе, а потом и в России появились профессиональные врачи, ведь буквально несколькими десятилетиями ранее на том же флоте лекарские обязанности сплошь и рядом поручались поварам и плотникам. Первым, потому что они владели навыками разделки животных и могли проводить операции, не боясь крови. А вторым, так как те умело пользовались топорами и пилами. По тем временам этих компетенций хватало, чтобы допустить человека к раненым, а сами врачи занимались в основном ампутациями и кровопусканием.
Сложно судить о качестве работы лекарей начала XVIII в. Сегодня их методы работы и инструменты, которыми они пользовались, могут вызвать ужас и отвращение, однако в те времена других технологий не было, и люди лечили как могли.
В любом случае из устава 1720 г. и других документов видно, что Петр I понимал важность медицинской службы в российском флоте и поэтому регулярно выписывал заграничных врачей, а также организовывал подготовку собственных кадров. Благодаря чему в это суровое время затупленных пил, кровопускания как универсального средства лечения от всех болезней, отпаивания ромом вместо анестезии и опустошительных эпидемий закладывались основы отечественной медицины, породившей Н. И. Пирогова, С. П. Боткина, Н. Н. Бурденко и целую плеяду других замечательных докторов.
Текст - Леонид Страхов